Krankenversicherung
Beihilfeergänzungstarif
Definition
PKV-Baustein für Beamte, der Lücken zwischen Beihilfe und tatsächlichen Kosten schließt, etwa bei Zahnersatz, Sehhilfen, Heilpraktiker oder Wahlleistungen im Krankenhaus, die die Beihilfe nicht oder nur gekürzt übernimmt.
Beamte erhalten vom Dienstherrn Beihilfe, im Bund 50 % der Kosten für aktive Beamte, 70 % für Pensionäre und Beamte mit mindestens zwei Kindern, 80 % für Kinder. Den Rest versichert ein PKV-Restkostentarif. Die Beihilfe erstattet jedoch nicht alles: Viele Länder kürzen bei Zahnersatz auf 60–70 % der Material- und Laborkosten, zahlen keine Wahlleistungen im Krankenhaus (oder nur gegen Eigenbeitrag), begrenzen Brillen oder schließen Heilpraktiker aus. Der Beihilfeergänzungstarif springt genau hier ein.
Beispiel: Eine Lehrerin in NRW benötigt Zahnersatz für 6.000 €. Die Beihilfe (50 %) erstattet nur auf Basis der gekürzten Material- und Laborkosten, netto bleiben ihr ca. 3.600 € an Beihilfe- und PKV-Erstattung; 2.400 € müsste sie selbst tragen. Mit Ergänzungstarif (ca. 20–40 € monatlich) sinkt der Eigenanteil auf wenige hundert Euro.
Marcos Einordnung: Die Beihilfevorschriften unterscheiden sich zwischen Bund und den 16 Ländern deutlich, und sie ändern sich. Hessen, Hamburg oder Bremen haben andere Regeln als Bayern. Der Ergänzungstarif muss zur konkreten Beihilfeverordnung passen. Deshalb frage ich Beamte immer zuerst nach dem Dienstherrn, bevor ich einen Tarif empfehle. Mehr zur Beamtenversorgung in der PKV-Beratung.
Nächster Schritt
15 Minuten, die sich auszahlen.
15 Minuten am Telefon. Du erzählst, wo du stehst, wir hören zu und rechnen mit. Am Ende hast du eine ehrliche Einschätzung. Und wenn die lautet „Du brauchst gerade nichts“, ist das auch in Ordnung.